内蒙古达仁中学
据中国《新闻周刊》不完全统计，全国已有超过三分之一的地级市向当地居民免费发放药品。
常州某中小学发放的防疫包来源:常州发布截图
地方政府如何确定分配人口，如何分配药品供应？
随着时间的推移，各地药品短缺的情况得到了一定程度的缓解，但除了常见的退烧药、镇痛药和感冒药外，随着重症患者高峰期的到来，血氧仪和新冠肺炎药品的发放又成了新的考验。
供应紧张情况下的分销模式
目前，中国三分之一以上的地级市地方政府已经向当地免费发放药品。在已公布药品或“防疫包”数量的地方政府中，江苏常州以200万份位居第一。
但大部分地方发放的“防疫包”数量远低于当地常住人口。
在药品短缺的前提下，如何确定各地的配送人群？
在发放药品之前，一些地方政府提前进行了问卷调查。内蒙古鄂尔多斯康巴什区就是代表。为了摸清居民的用药需求，康巴什区对自身的健康和药品储备情况进行了网上抽样调查，收集了所辖各居民区的居民用药需求清单。其后续药品配送工作结合前期数据统计。
但是，在更多的地区，毒品分销人群是按年龄划分的。
江苏常州早在5438年6月中旬+2022年2月就向当地居民发放了大量抗疫药品，主要针对老人和儿童。“社区会给60岁以上的老人和0-3岁的孩子分发药品，但大多数家庭都是通过家里的学生拿到药品的。”一些常州居民告诉中国《新闻周刊》。
据了解，常州通过全市中小学、幼儿园配送连花清瘟、快克、止咳糖浆等药品。
有很多城市根据年龄来确定药品的发放对象。例如，重庆市计划在6月5日前，为60岁以上的老年人免费发放包含抗原检测试剂盒、退烧药等物资和药品的“健康包”65438。
由于供应紧张，许多地区将药品发放年龄定在65岁及以上。
比如安徽合肥蜀山区，2022年2月29日，65438+开始向辖区内65岁及以上老人发放退烧药和中药包。
除了直接按年龄发药，线上预约、线下取药也成了另一种方式。
湖南省长沙市采取了网上预约发放“健康套餐”的模式。自2022年2月23日起，长沙已陆续发放约65438+万个健康包，包括9个退烧药洛索洛芬片和2个抗原检测试剂盒，需提前预约后前往现场领取。
虽然长沙在申请页面上提示了这批药物，主要针对65岁以上、有8种基础疾病的老年人、孕妇和透析患者，但在申请和采集环节并没有过多的验证环节。
药品紧缺时，江苏苏州、无锡等地设立了多个发热亭，向发烧居民发放退烧药等药品。
广东佛山、东莞的配送模式也更接近诊疗模式。当地居民在指定药店体温高于38℃或家属有38℃以上测温视频，可获得6片退烧药。
另外，很多地方直接在指定地点发放退烧药。如2022年2月20日起，河南周口委托定点药店向市民免费发放退烧药，每人凭身份证可领取10片；洛阳从65438+2月24日开始在市内几个指定地点发放退烧药；平顶山当天也开始发放药品，每人限购6片。
《中国新闻周刊》注意到，将相关药品紧急配送到多家药店或社区配送点，是各地的通行做法。但由于药品有限，发放的数量远远低于当地的需求，往往需要“先到先得”，有时甚至没有。
另外，其实在很多地区，防疫药品的发放都是和社会救济结合在一起，发放给当地有需要的人。
本土药企成为“中坚力量”
此轮首批向居民发放药品的城市是河北省石家庄市和山东省济南市。
多位石家庄居民告诉中国《新闻周刊》，早在2022年6月中旬165438+10月，他们就收到了政府发放的药品，主要是两盒连花清瘟和三抗原，还有一些社区发放的免费药品也包括感冒药。
同样在2022年6月中旬5438+065438+10月，济南部分社区也向居民发放药品，发放的药品为复方西陵解毒片。
值得注意的是，连花清瘟的生产厂家以岭药业的所在地是石家庄。济南发布的复方西陵解毒片的生产厂家是山东宏济堂药业，是当地的一家药企。
到5438年6月+2022年2月，随着国家疫情防控政策的重大调整，无论是药品配送还是资源配置，地方药企都发挥了非常重要的作用。
例如，江苏省泰州市向0-6岁婴幼儿免费发放药品，主要有蒲地蓝消炎片、黄龙止咳颗粒、小儿赤翘清热颗粒。这些药品的生产厂家是台州当地的药企，即济川药业。
此前，儿童退烧药布洛芬的混悬液一度因货源紧张被炒到几百元一瓶。2022年2月29日，65438，扬州一居民向中国《新闻周刊》反映，她通过当地政府的预约平台收到了布洛芬混悬液。这种药的生产厂家是当地药企扬州三药药业。
据中部某省一位负责制备保健包的政府官员介绍，药品筹集一般从当地产能入手，地方政府可以根据情况调配当地药企的产能，优先保证当地供应。他说，“除非行动足够早，否则高峰期在外地购药很难有成效，政府也不例外。”
在缺乏相关产业的地区，他们开始寻找其他途径。当地的药品经销商是重点。
2022年2月26日65438，陕西商洛镇安县市场监督管理局动员全县6家药品零售企业向敬老院捐赠防疫药品，达到2500人三天的消费量。当天下午，县市场监管局牵头将药品移交给镇安县中心敬老院、青铜关敬老院、达仁敬老院。
鄂尔多斯市康巴什区委宣传部向中国《新闻周刊》表示，已派出药品采购小组赴河南郑州、河北石家庄、北京等地，采购退烧药90万片。
新的挑战即将到来。
最近，当地政府的“药品配送”工作面临着新的挑战。
浙江省疾控中心10月3日发布《6月5438+10月健康风险预警》称，浙江省新冠肺炎感染病例近日新增约百万例，预计6月5438+10月疫情将进入高峰平台期。
随着各地重症病例越来越多，与以往单纯发放退烧药不同，血氧仪、制氧机、新冠肺炎药物成为新的重点。
中日友好医院副院长、国家呼吸内科中心副主任曹斌建议，易感人群应在发病初期尽早给予抗病毒药物治疗，并做好用手指血氧计监测危重的准备。许多医学专家也提出了类似的建议。
专家的建议很快得到了回应。
据北京日报2022年2月23日65438北京市将依托辖区医联体机制，组织向老年人等高危人群发放血氧夹，并在家自测血氧。
海口、海南、常州、无锡、江苏等地区也出台了当地高危老人自测血氧的政策。
去年6月365438+2月31，北京市海淀区紫竹院街道军乐团社区发布通告称，为防止老人“无声缺氧”，街道已为社区紧急调配少量血氧仪，现已发放至2个小区物业。请有需要的住户联系借用。
但在目前血氧计极度紧张的情况下，完成提升血氧计的工作并不容易。
在上述军乐团小区的相关公告中，特别提醒居民，由于血氧仪数量有限，使用时优先考虑老人和重病患者；请在消毒后立即将血氧仪归还给酒店。
除了血氧仪，面对重疾高发的情况，鄂尔多斯康巴什区，* * *在前期调研的基础上，储备了制氧机650台，吸入器500套，20L 400瓶，40L医用氧气100瓶，所有氧疗资源将免费提供给康巴什区65岁以上有基础疾病的老人。
除了血氧计和制氧机，如何在新冠肺炎筹集和分发药物也面临挑战。
2022年2月26日下午，65438，北京市卫健委已组织全市社区医生开展抗病毒药物应用应急培训。
近日，多家媒体报道称，北京将于近期统一辉瑞的尼玛替韦/利托那韦片，并发放到社区卫生服务中心。社区医生接受培训后，将指导辖区内的新冠肺炎患者进行抗病毒治疗。
据媒体实地走访，很多社区医院都没有收到相关药品。销售这款药的上地医院药房表示，65438年2月26日曾短暂销售过这款药，但当天就断货了，下一批药的到货时间不确定。
新冠肺炎在其他城市的毒品分销也在进展中。据“上海发布”65438+10月3日消息，抗病毒药物已优先供应上海各社区，阿昔洛韦自65438+10月3日起进入上海各社区卫生服务中心。目前，阿夫定供应终端已覆盖上海市115二、三级医院，并已入住113社区医院。
据了解，可以看到美国国立卫生研究院新冠肺炎的药品优先供应顺序，免疫抑制人群和75岁以上未接种疫苗的老年人或65岁以上有其他严重危险因素的未接种疫苗者，获得药品的优先权最高。之后，65岁以上未接种疫苗的人或65岁以下有其他严重危险因素的人。最后，对已接种疫苗但65岁以上或65岁以下但有其他严重危险因素的人群进行排名。
随着疫情高峰期的到来，毫无疑问，新冠肺炎对各种药物的需求激增。如何在新冠肺炎获得和分发抗病毒药物也面临挑战。
记者:赵越。