高中生休学申请书怎么写?

某校:

我是XXX,高三X班的学生。由于XXX患有某种疾病,身体虚弱,无法坚持正常学习。为了以后的学习工作生活,我建议休学一年。我在此申请休学,请学校批准。

申请人:

申请日期:

附件:XXX证书(要求等级以上)